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传统型骨肉瘤临床表现
来源:久久抗癌网    时间:2010-07-21 13:34     点击:

一、临床表现

    骨溜病是最常见的骨原发恶性肿瘤,占骨原发恶性肿瘤的20%~34%,传统型骨肉瘤是骨肉瘤中最常见的类型,约占75%,在个年龄组均有报道,但大多数发生在10~30岁。刘子君统计男女之比1.7:1,schajowicz统计为1.5:1,Dahlin统计为1.4:1。其发病率两倍于软骨肿瘤和8倍于Ewing肉瘤。西方国家每年每万人有1~2人发病,在美国每年增加600~900例新病例,按同样发病率计算,我国每年约有多例2000多例新病人。
本病可发生在任何骨的任何部位,但好发于生长快速的骨的干骺端和骨端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。资料表明:骨肉瘤主要发生在下肢的10多倍。断骨、躯干骨少见。
骨肉瘤可有跳跃病灶,即在同一骨骼的另一端或者在邻近关节另一骨骼的骨端出现另一相同的肿瘤病灶。西方文献报告较多,约25%,但国人并不多见。
早期症状是关节周围的疼痛,初为间歇性,后为持续性,逐渐加重,夜间明显,服用止痛药无效。早期患部感觉不适,数周、数月后可有肿胀和触及肿块,就医晚者肿胀明显,局部发红、发热、静脉明显和曲张,部分病人可有关节积液、关节活动受限和病理骨折。碱性磷酸酶可以升高,其他化验均为正常,只有在晚期人才有发热、消瘦、贫血和血沉加快。碱性磷酸酶可因肿瘤被切除而降至正常或肿瘤的复发而再度升高。